Bao lâu âm tính

Câu hỏi: Tôi đã nhiễm Covid-19 được 7 ngày và đã test nhanh âm tính. Như vậy, tôi đã an toàn không lây nhiễm cho người khác hay chưa?

Trả lời: 

Thạc sĩ, bác sĩ Phạm Văn Phúc, Phó Trưởng khoa Hồi sức tích cực, Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương: Nhiều bệnh nhân Covid-19 hiện nay hết triệu chứng chỉ sau 4-5 ngày, thậm chí 2-3 ngày. Những người này cũng có kết quả xét nghiệm âm tính với nCoV sớm và tự cho rằng bản thân đã khỏi bệnh, từ đó thoải mái trở lại sinh hoạt, làm việc.

Tuy nhiên, quan điểm này chưa chính xác bởi vì sau 10 ngày kể từ thời điểm khởi phát triệu chứng đầu tiên, bệnh nhân Covid-19 mới được coi là an toàn.

Nguyên nhân đầu tiên là việc test nhanh cho kết quả âm tính chưa thể khẳng định cơ thể đã sạch virus. Nếu độ nhạy của test không cao hoặc việc lấy mẫu không đúng quy trình cũng như kỹ thuật, sai vị trí, kit test sẽ không hiển thị kết quả chính xác.

Thứ hai, trong trường hợp test nhạy, người lấy mẫu làm đúng và cho kết quả âm tính, việc cơ thể hết virus cũng không đồng nghĩa bệnh sẽ không diễn biến nặng trong thời gian sau đó.

Cụ thể, bệnh nhân Covid-19 diễn biến nặng sẽ phải trải qua 3 pha, gồm: nhiễm cấp, phổi và miễn dịch.

Pha nhiễm cấp được tính trong khoảng 0-5 ngày đầu tiên kể từ khi khởi phát triệu chứng. Lúc này, SARS-CoV-2 bắt đầu tấn công cơ thể và nhân lên nhanh chóng. Virus có thể xuất hiện ở hầu hết dịch xét nghiệm. Do đó, tỷ lệ phát hiện dương tính rất cao.

Pha phổi sẽ diễn ra từ ngày thứ 5 đến 10 kể từ thời điểm phát hiện triệu chứng. Ở giai đoạn này, tải lượng virus sẽ giảm đáng kể, từ đó nhiều khả năng cho kết quả xét nghiệm âm tính. Tuy nhiên, đây cũng là giai đoạn nCoV có thể tấn công vào phổi.

Giai đoạn cuối cùng là pha miễn dịch, chủ yếu liên quan bệnh nhân viêm phổi ARDS, có sốc,... và phải điều trị tại các đơn vị hồi sức cấp cứu.

Như vậy, sau 10 ngày, bệnh nhân không có triệu chứng bất thường, chỉ số SpO2 (nồng độ oxy trong máu) ổn định, chúng ta mới hiểu SARS-CoV-2 không tấn công vào phổi và an tâm trở lại sinh hoạt bình thường.

Nhóm có nguy cơ diễn biến nặng cao là người cao tuổi, mắc bệnh nền, chưa tiêm vaccine cần theo dõi sát tình trạng sức khỏe, nhất là chỉ số SpO2 đến khi đủ 10 ngày.

Một số trường hợp khác sau 10 ngày khởi phát triệu chứng vẫn có kết quả dương tính với nCoV. Theo bác sĩ Phúc, việc âm tính hay dương tính sau khi test nhanh không phải vấn đề quá đáng lo nếu F0 đã trải qua đủ thời gian này.

Vì dù test nhanh vẫn dương tính với nCoV, bệnh nhân sau 10 ngày sẽ ít có nguy cơ diễn biến nặng. Về khả năng lây lan virus, các nghiên cứu đến nay cũng cho thấy, sau 10 ngày kể từ thời điểm xuất hiện triệu chứng đầu tiên, nguy cơ lây SARS-CoV-2 rất thấp, gần như bằng không.

Tập trung khống chế dịch Covid-19 lây lan

Hỏi

Chào bác sĩ,

Em có thắc mắc về việc xét nghiệm lại Rt - PCR như sau: Em test nhanh phát hiện nhiễm Covid ngày 25/ 2 đến 1/ 3 em test nhanh thì hiện 1 vạch, em thực hiện xét nghiệm RT - PCR ngày 2/ 3 thì cho kết quả dương tính CT 30,44. Vậy bác sĩ cho em hỏi sau nhiễm Covid bao lâu nên xét nghiệm PCR? Em cảm ơn bác sĩ.

Khách hàng ẩn danh

Trả lời

Được giải đáp bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Trần Thị Vượng - Khoa Xét nghiệm, Bệnh viện đa khoa Quốc tế Vinmec Hải Phòng.

Chào bạn,

Với câu hỏi “Sau nhiễm Covid bao lâu nên xét nghiệm PCR?”, bác sĩ xin giải đáp như sau:

Thời gian để xét nghiệm PCR trở về âm tính không cố định cho tất cả các trường hợp. Thời gian đó phụ thuộc vào từng cá thể, từng biến chủng virus và một số yếu tố chủ quan như vị trí lấy mẫu, kỹ thuật lấy mẫu. Cá biệt có những trường hợp PCR còn dương tính sau 30 ngày hoặc lâu hơn.

Bạn nhiễm Covid - 19 từ 25/ 2 đến 1/ 3, kết quả PCR CT 30,44. Vậy bạn chỉ cần cách ly đủ 7 ngày theo thời gian khuyến cáo của Bộ y tế. Sau thời gian này, việc xét nghiệm PCR không còn giá trị. Trường hợp bạn vẫn muốn xét nghiệm, bác sĩ có thể khuyến cáo bạn làm lại sau 14 ngày.

Nếu bạn còn thắc mắc về xét nghiệm PCR, bạn có thể đến bệnh viện thuộc Hệ thống Y tế Vinmec để kiểm tra và tư vấn thêm. Cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đến Vinmec. Chúc bạn có thật nhiều sức khỏe.

Trân trọng!

Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để được giảm ngay 10% phí khám khi đặt hẹn khám lần đầu trên toàn hệ thống Vinmec (áp dụng từ 1/10 - 31/10/2022). Quý khách cũng có thể quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn tư vấn từ xa qua video với các bác sĩ Vinmec mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.

Chi tiết tin

Nếu tiếp xúc với F0 vừa khỏi bệnh có bị lây nhiễm không?

02/12/2021 - Lượt xem: 499412

Trong thời gian qua, tỉnh Tiền Giang trải qua làn sóng dịch Covid-19 lần thứ 4 khá nặng nề, có trên 24.000 người mắc Covid-19, 512 người tử vong và đã có gần 19.000 người khỏi bệnh. Như vậy, một vấn đề đặt ra là nếu tiếp xúc với F0 vừa khỏi bệnh có bị lây nhiễm không? Xin khẳng định là không lây

Trong thời gian qua, tỉnh Tiền Giang trải qua làn sóng dịch Covid-19 lần thứ 4 khá nặng nề, có trên 24.000 người mắc Covid-19, 512 người tử vong và đã có gần 19.000 người khỏi bệnh. Như vậy, một vấn đề đặt ra là nếu tiếp xúc với F0 vừa khỏi bệnh có bị lây nhiễm không? Xin khẳng định là không lây.

Cụ thể, F0 muốn được ra viện phải có đủ tiêu chuẩn an toàn như sau: Đối với F0 không triệu chứng thì nằm viện tối thiểu 10 ngày và có kết quả xét nghiệm PCR âm tính hoặc tải lượng vi-rút thấp CT >= 30 ngày thứ 9. Đối với F0 có triệu chứng thì nằm viện tối thiểu 14 ngày, các triệu chứng hết trước 03 ngày trở lên và có kết quả xét nghiệm PCR âm tính hoặc tải lượng vi-rút thấp CT >= 30 trước ngày ra viện. Đối với F0 cách ly nằm viện trên 10 ngày mà kết quả xét nghiệm PCR nhiều lần vẫn dương tính, tải lượng vi-rút cao CT <= 30 sẽ được ra viện khi nằm viện đủ 21 ngày, các triệu chứng hết trước 03 ngày trước khi xuất viện. Sau khi xuất viện, F0 tiếp tục cách ly tại nhà thêm 07 ngày thì được hòa nhập với xã hội bình thường.

Như vậy, người từng là F0 là người an toàn ngay khi ra viện, nhưng để tuyệt đối an toàn thì nên tự cách ly thêm một tuần. Nếu trong thời gian chưa đủ 07 ngày tự cách ly, mà chúng ta tiếp xúc trong điều kiện cả hai đều mang khẩu trang và giữ khoảng cách 02m thì khả năng lây nhiễm cực thấp hoặc không có.

F0 đã khỏi bệnh là an toàn nhất vì họ không mắc bệnh lại nên cũng không lây cho ai, trong cơ thể họ đã có đủ kháng thể tự nhiên sau khi mắc bệnh nên họ an toàn ít nhất từ 08 - 11 tháng (theo một nghiên cứu của Mỹ).

Vì vậy, chúng ta không nên có tư tưởng kỳ thị, xa lánh người từng là F0. Thái độ kỳ thị F0 khiến cho một số người tự test Covid-19 tại nhà, khi bị dương tính thì không dám khai báo, sợ mọi người biết nên họ tự mua thuốc về uống, việc làm này không những nguy hiểm đến tính mạng mà còn là nguồn lây cho gia đình mình và cho xã hội.

Riêng người từng là F0, không cần lo lắng chuyện mình mang bệnh về lây cho những thành viên gia đình, người thân chưa bị bệnh. Tuy nhiên, vẫn phải chú ý việc rửa tay thường xuyên, nhất là khi trong nhà có người chưa tiêm đủ liều vắc-xin phòng Covid-19, vì khả năng bàn tay mình đã tiếp xúc với môi trường bên ngoài, rồi vô tình mang những giọt bắn chứa vi-rút dính trên tay về tận nhà.

Không có lý do gì kỳ thị, xa lánh người từng là F0, họ an toàn và cần sự cảm thông của mọi người trong cơn biến động của dịch bệnh hiện nay.

BS Nguyễn Thành Úc

Tương phản

Đánh giá bài viết(2.90/5)