Thuốc đích là gì

Trường hợp của bệnh nhân P., 37 tuổi, bị ung thư vú âm tính với thụ thể hormone nhưng dương tính với HER2 nên tiên lượng của cô còn xấu hơn các trường hợp ung thư vú khác. Sau khi phẫu thuật bảo tồn để giữ lại tuyến vú và sinh thiết hạch cảnh giới, bệnh nhân P. hóa trị 6 chu kỳ, Trastuzumab được dùng kết hợp vào ba chu kỳ cuối, sau đó là xạ trị, và Trastuzumab được lặp lại mỗi ba tuần trong vòng một năm, tiên lượng của bệnh nhân đã tốt hơn rất nhiều…

Bác sĩ Bertrand Farnault, Trưởng Trung tâm điều trị ung thư Hy Vọng, cho biết, liệu pháp nhắm trúng đích rất hiệu quả và mức độ dung nạp rất tốt ở bệnh nhân P. Cô hầu như không có biến chứng gì trong suốt quá trình điều trị. Hơn một năm sau khi kết thúc điều trị, tình trạng sức khỏe của cô P. hoàn toàn tốt. Cô thực sự đã trở lại cuộc sống bình thường và hoàn toàn hồi phục.

Bác sĩ Bertrand cũng nhấn mạnh: “Trên thực tế chỉ có khoảng 15% đến 20% bệnh nhân ung thư vú dương tính với HER2 là có thể tiếp nhận liệu pháp nhắm trúng đích bằng Trastuzumab. Trung tâm điều trị ung thư Hy Vọng đã gặp nhiều trường hợp dạng này nhưng hầu hết đều có tiên lượng tốt sau khi được điều trị với Trastuzumab”.

Điều trị bằng Trastuzumab với trường hợp ung thư vú dương tính với HER2

Các nghiên cứu cho thấy hóa trị kết hợp với Trastuzumab sẽ giúp giảm một nửa nguy cơ tái phát ung thư vú so với chỉ sử dụng hóa trị riêng lẻ ở những bệnh nhân mắc ung thư vú dương tính với HER2.

Trước hết, bệnh nhân được thực hiện xét nghiệm tình trạng HER2.

Tình trạng HER2 trong khối bướu được xác định bằng xét nghiệm mô lấy từ khối bướu khi sinh thiết. Tại Trung tâm Hy Vọng, tất cả bệnh nhân đều được làm xét nghiệm kiểm tra tình trạng HER2. Và những ai có HER2 dương tính đều có thể điều trị với Trastuzumab.

Sử dụng Trastuzumab là một phương pháp điều trị mang tính cách mạng đối với những bệnh nhân ung thư vú dương tính với HER2. Trong một số trường hợp ung thư vú thì lượng protein HER2 trên bề mặt tế bào ung thư vú [HER2 dương tính] là rất cao. Protein HER2 đóng vai trò quan trọng thúc đẩy sự phát triển của tế bào ung thư. Trastuzumab là một loại kháng thể đặc biệt, tấn công vào tế bào ung thư có HER2 dương tính. Khi bám vào protein HER2, Trastuzumab có thể làm chậm hoặc làm ngưng sự phát triển của các tế bào ung thư này.

Ngày càng có nhiều phương pháp điều trị ung thư vú cũng như có nhiều loại ung thư vú khác nhau. Tại Trung tâm điều trị ung thư Hy Vọng – Bệnh viện FV, bệnh nhân được chỉ định những phương pháp điều trị cần thiết, phù hợp với cá nhân bệnh nhân đó và phù hợp với khối bướu của bệnh nhân.

Phương pháp điều trị đích đang được đánh giá cao, mang lại nhiều hi vọng cho các bệnh nhân ung thư gan. Với cơ chế sử dụng các loại thuốc tác động vào gen hay protein chuyên biệt có ở tế bào ung thư, ngăn cản sự phát triển khối u, phương pháp này được đánh giá cao với độ hiệu quả đặc hiệu và an tòan. Vậy, có các loại thuốc đích điều trị ung thư gan nào, công dụng và cách dùng ra sao? Cùng tìm hiểu về phương pháp điều trị đích và các loại thuốc đích thường được sử dụng trong bài viết dưới đây.

1. Phương pháp sử dụng thuốc đích trong điều trị ung thư gan

Điều trị đích hay liệu pháp nhắm trúng đích có tên tiếng anh là Targeted therapy. Đây là một trong những phương pháp điều trị ung thư có cơ chế là sử dụng các loại thuốc tác động vào gen hay protein chuyên biệt ở tế bào ung thư, từ đó ngăn cản sự phát triển khối u. Điều này khác với phương pháp truyền hoá chất truyền thống là tác động nhanh chóng gây độc và giết chết tế bào, gồm cả tế bào lành và tế bào ung thư.

Sử dụng thuốc đích trong điều trị ung thư nói chung và điều trị ung thư gan nói riêng được đánh giá cao vì không làm tổn thương các tế bào bình thường, ít gây hại cho cơ thể.

Đặc biệt, khi mà phương pháp hóa trị không đem lại nhiều hiệu quả đối với bệnh ung thư gan, thì liệu pháp thuốc nhắm trúng đích càng trở thành sự lựa chọn tối ưu.

2.2 Lenvatinib [Lenvima]

Loại thuốc này thường được áp dụng trong điều trị ung thư biểu mô tế bào gan khi không thể loại bỏ khối u bằng phẫu thuật hoặc các tế bào ung thư đã di căn và gây hại cho các cơ quan khác. Lenvatinib là loại thuốc nhắm có thể nhận biết và gắn vào một số loại tế bào ung thư, nhằm ngăn chặn các tế bào ung thư phát triển.

Khi uống thuốc này, có thể bạn sẽ gặp phải các triệu chứng như:

– Mệt mỏi

– Chán ăn

– Tiêu chảy

– Tăng huyết áp cao

– Đau khớp, đau cơ

– Sút cân

– Đau bụng

– Phồng rộp ở lòng bàn tay hoặc bàn chân.

Để hạn chế các tác dụng phụ và đảm bảo an toàn cho bản thân, bạn chỉ nên sử dụng theo đúng liều lượng được bác sĩ chỉ định.

2.3 Regorafenib [Stivarga] – Một trong các loại thuốc đích điều trị ung thư gan phổ biến

Bên cạnh điều trị ung thư đại trực tràng, Regorafenib cũng là loại thuốc hàng đầu điều trị ung thư gan. Cũng giống như các loại thuốc đích khác, thuốc này có tác dụng ngăn chặn sự tăng sinh mạch máu nuôi tế bào ung thư, ức chế sự hình thành một số protein – tác nhân khiến tế bào khối u phát triển.

Thuốc này thường được sử dụng khi việc dùng thuốc Sorafenib không còn hiệu quả. Tùy vào tình trạng của bệnh nhân, bác sĩ sẽ quyết định liều dùng số lần lặp lại chu kỳ điều trị tiếp theo.

Các tác dụng phụ của thuốc này tương tự Lenvatinib. Ngoài ra, một số tác dụng phụ nghiêm trọng hơn có thể xuất hiện như:

– Tổn thương gan

– Chảy máu nặng

– Thủng dạ dày, ruột

– Các vấn đề về tim mạch.

Các loại thuốc đích điều trị ung thư gan tuy có hiệu quả cao nhưng vẫn có tác dụng phụ.

2.4 Cabozantinib [Cabometyx]

Cabozantinib cũng là một loại thuốc nhắm trúng đích có hiệu quả trong việc điều trị ung thư gan. Cơ chế của Cabozantinib cũng giống như các loại thuốc đích khác.

Khi uống thuốc, người bệnh có thể gặp phải một số tác dụng phụ như: tiêu chảy, mệt mỏi, buồn nôn và nôn, chán ăn, sụt cân, táo bón, huyết áp cao… Một số trường hợp huyết áp của bệnh nhân có thể tăng rất cao, xảy ra tình trạng chảy máu nặng, và thủng dạ dày.

Như vậy, không thể phủ nhận giá trị của các loại thuốc đích trong điều trị ung thư gan. Tuy nhiên các loại thuốc này vẫn còn ít và có những tác dụng phụ không mong muốn. Người bệnh cần tuyệt đối tuân thủ chỉ định của bác sĩ để được quá trình điều trị đạt hiệu quả cao nhất, hạn chế tác dụng phụ của thuốc. Bên cạnh, người bệnh cũng nên duy trì lối sống lành mạnh. Điều này sẽ góp phần tích cực để góp phần tăng hiệu lực của thuốc.

Lưu ý: Bài viết trên chỉ có tính chất tham khảo, không thay thế cho việc chẩn đoán hoặc điều trị y khoa.