Mặc dù cắt bao quy đầu là một thủ thuật đơn giản, tuy nhiên do nhiều bệnh nhân không tìm hiểu kỹ và nhiều lý do khách quan đã tìm đến các phòng khám không uy tín. Sau khi cắt bao quy đầu, nhiều người gặp phải các biến chứng như chảy máu, phù nề, thậm chí là hoại tử da.
Gần đây, Bệnh viện Bưu điện thường xuyên tiếp nhận các trường hợp nam thanh niên từ 20-25 tuổi bị biến chứng sau khi cắt bao quy đầu. Do quá trình tìm hiểu dịch vụ cắt bao quy đầu không đúng nơi, thực hiện tại các phòng khám không được đảm bảo, thậm chí được quảng cáo có cả yếu tố nước ngoàii, nhưng sau khi cắt xong, vết cắt không liền dẫn tới nhiễm trùng, chảy máu, bệnh nhân cảm thấy bất thường mới tìm đến bệnh viện để thăm khám. Lúc này, vết thương đã ở trong tình trạng nhiễm trùng hoàn toàn, bác sĩ phải kết hợp các phương pháp điều trị như dùng kháng sinh, thay băng hàng ngày. Sau một thời gian dài vết thương mới ổn định lại được.
Trong nhiều trường hợp biến chứng nặng có thể gây hoại tử da dương vật. Bệnh nhân phải dùng da từ bộ phận khác để ghép da. Điều này không chỉ làm tăng gánh nặng chi phí mà còn ảnh hưởng nhiều đến tâm lý và sức khỏe của bệnh nhân.
ThS.BS Trần Hồng Quân thông tin về các trường hợp biến chứng sau khi cắt bao quy đầu tại cơ sở y tế không uy tín.
Bao quy đầu là bộ phận bao bọc bên ngoài dương vật, giúp bảo vệ cho phần quy đầu tránh khỏi những tác nhân bụi bẩn, vi khuẩn, virus … Trong trường hợp bao quy đầu của nam giới hoàn toàn bình thường, nam giới không cần phải can thiệp vào phần bao quy đầu.
Nam giới chỉ nên thực hiện cắt bao quy đầu khi có những biểu hiện bất thường như:
- Hẹp bao quy đầu: Là tình trạng bao quy đầu không thể lộn ra được, phần quy đầu hẹp rất khó khăn để lộ phần lỗ tiểu hoặc quy đầu ra ngoài. Trong trường hợp này bệnh nhân sẽ được chỉ định phải cắt bao quy đầu.
- Dài bao quy đầu: Với những nam giới có bao quy đầu dài, bệnh nhân sẽ được chỉ định cắt khi bao quy đầu gây nên tình trạng khó chịu như quan hệ tình dục gây khó khăn, gây viêm nhiễm quy đầu, viêm tiết niệu tái đi tái lại nhiều lần…
- Bán hẹp bao quy đầu là tình trạng bao quy đầu có thể lộn ra được nhưng rất khó khăn trong việc lộn ngược trở lại.
Khi bệnh nhân có những bất thường về bao quy đầu, các bác sĩ sẽ thăm khám và đưa ra chỉ định phù hợp theo từng người bệnh.
Trong quá trình thăm khám có nhiều trường hợp bệnh nhân gặp biến chứng nghiêm trọng do tình trạng hẹp bao quy đầu gây nên. Trong đó có các trường hợp phổ biến ở các nam giới 50-60 tuổi mới phát hiện ra bản thân bị hẹp bao quy đầu và đến thăm khám. Lúc này, tình trạng bao quy đầu đã trở nặng gây viêm, dính. Một số trường hợp trở nên ác tính. Lúc này việc điều trị không chỉ đơn giản là cắt bao quy đầu mà có thể phải điều trị ung thư dương vật.
Khi có dấu hiệu bất thường về bao quy đầu, người bệnh cần đến thăm khám và tư vấn bởi các bác sĩ chuyên khoa tại các cơ sở y tế uy tín.
Quy trình cắt bao quy đầu
Khi bệnh nhân đến thăm khám, theo từng trường hợp bác sĩ sẽ có tư vấn cụ thể. Trong trường hợp có chỉ định cắt bao quy đầu sẽ được kiểm tra sức khỏe tổng thể. Nếu sức khỏe cho phép sẽ tiến hành tiểu phẫu.
Trong quá trình tiểu phẫu sẽ được sử dụng gây tê và giảm đau. Vì vậy người bệnh không cần quá lo lắng về việc cắt bao quy đầu có đau không. Sau tiểu phẫu, bệnh nhân sẽ được theo dõi và nghỉ ngơi trong vòng 5-10 phút và có thể xuất viện.
Cắt bao quy đầu cũng giống như các tiểu phẫu khác đều có nguy cơ đối mặt với các rủi ro nếu không được thăm khám, chăm sóc kỹ lưỡng. Các biến chứng có thể gặp phải là:
- Ngộ độc thuốc tê.
- Chảy máu.
- Nhiễm trùng.
Nếu không được thực hiện tại các cơ sở y tế uy tín, khi xảy ra các biến chứng khó có thể xử lý được, bệnh nhân đối diện với nhiều nguy cơ ảnh hưởng tới sức khỏe.
Hiện nay có 2 phương pháp chính để cắt bao quy đầu là phương pháp thủ công và phương pháp dùng máy Stapler. Phương pháp thủ công sử dụng những dụng cụ phẫu thuật thông thường và khâu lại bằng chỉ. Phương pháp cắt bằng máy Stapler có ưu điểm nhanh và thẩm mỹ, giảm nguy cơ chảy máu, phù nề.
Lưu ý sau khi cắt bao quy đầu
Tiểu phẫu cắt bao quy đầu là một tiểu phẫu nhẹ nhàng. Bệnh nhân không cần nghỉ ngơi tĩnh dưỡng quá nhiều. bệnh nhân có thể ăn uống sinh hoạt bình thường. Sau tiểu phẫu cần có một số lưu ý nhỏ như thay băng đúng theo bác sĩ, đồng thời uống đủ và đúng theo đơn thuốc, không tự ý bỏ giữa chừng.
Khi có vấn đề gì bất thường xảy ra như chảy máu, phù nề cần báo ngay cho bác sĩ điều trị để xử lý kịp thời.
Bao quy đầu [BQĐ] là lớp da bao phủ toàn phần hoặc bán phần quy đầu. Bao quy đầu dính vào dương vật ở nơi tiếp giáp giữa thân và đầu dương vật. Lớp da này có chức năng bảo vệ và duy trì độ ẩm của lớp niêm mạc da quy đầu.
Bao quy đầu bình thường là khi dương vật ở trạng thái cương cứng phần da quy đầu sẽ tự tuột xuống để lộ toàn phần bao quy đầu của dương vật.
Hẹp bao quy đầu [phimosis] có 2 hình thái khác nhau:
+ Hẹp BQĐ hoàn toàn [phimosis]: nghĩa là da bao quy đầu chùm kín toàn bộ quy đầu, không thể lộn quy đầu ra ngoài được.
+ Hẹp BQĐ không hoàn toàn [paraphimosis]: loại này khi không cương dương vật thì quy đầu có thể lộn ra được, nhưng khi dương vật cương cứng lên thì không đẩy quy đầu vào được do khi dương vật cương to làm kích thước dương vật lớn hơn vòng xơ da bao quy đầu. Vòng xơ lúc này như một sợi dây thắt chặt quy đầu lại, gây thiếu máu cung cấp cho quy đầu, gây ứ dịch quy đầu, nếu không tụt quy đầu lại được sau khoảng thời gian nhất định nó có thể gây viêm loét, ứ dịch phù nề, hoại tử quy đầu.
Hẹp bao quy đầu có thể gặp phải ở trẻ em và nam giới trưởng thành. Có những trường hợp, bệnh nhân hơn 80 tuổi đến khám nam khoa mới biết mình bị hẹp bao quy đầu.
Trường hợp da BQĐ bao phủ quy đầu nhưng có thể dùng tay kéo lên xuống được thì gọi là dài da BQĐ. Đây là bệnh không ảnh hưởng đến sức khỏe cũng như lao động hàng ngày, thậm chí bệnh nhân vẫn có khả năng có con bình thường.
Các BS Trung tâm Nam học, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức đang phẫu thuật cho bệnh nhân
Cắt bao quy đầu là gì?
Cắt bao quy đầu [ BQĐ ] đơn giản chỉ là một cuộc tiểu phẫu nhằm mục đích cắt bỏ lớp da bao bọc quy đầu của dương vật bị dài quá hoặc hẹp quá để quy đầu sạch sẽ hơn, hạn chế nguy cơ mắc các bệnh viêm nhiễm vùng quy đầu, hệ tiết niệu.
Tất cả trường hợp bệnh nhân bị hẹp da BQĐ hoàn toàn đều cần phẫu thuật để cắt da BQĐ.
Các trường hợp hẹp da BQĐ không hoàn toàn hoặc da BQĐ dài nên tiến hành tập lộn, giữ vệ sinh, có thể phối hợp dùng thuốc. Chỉ tiến hành phẫu thuật cắt BQĐ khi bệnh nhân thấy khó chịu, không giữ được vệ sinh hoặc đau khi quan hệ tình dục.
Lưu ý: Nếu trong trường hợp viêm BQĐ thì người bệnh cần phải điều trị bằng kháng sinh ổn định sau đó mới tiến hành tiểu phẫu.
Lợi ích của việc cắt bao quy đầu.
-Giúp nam giới tránh được tình trạng tiểu khó, tiểu buốt, tiểu đau, tiểu rát và tiểu nóng, bạch huyết, phù nề dương vật.
-Tránh được bệnh viêm đường tiết niệu, viêm bao quy đầu.
-Những nam giới làm thủ thuật này sau tuổi 35 giảm được 45% khả năng bị bệnh ung thư tuyến tiền liệt.
-Theo nghiên cứu có từ 80 – 90% nam giới bị ung thư dương vật do chít hẹp bao quy đầu. Vì vậy, cắt bao quy đầu sẽ giúp bạn tránh được ung thư dương vật.
-Nam giới đã cắt bao quy đầu sẽ ít nhiễm virus HPV [loại virus gây bệnh sùi mào gà] hơn so với những người không cắt.
-Nhiều nam giới bị dài, hẹp bao quy đầu cho biết, họ thường xuyên phải đối mặt với hiện tượng xuất tinh sớm hoặc rối loạn cương dương. Tuy nhiên, sau khi cắt bao quy đầu, hiện tượng trên đã được chấm dứt, đời sống tình dục trở nên viên mãn hơn.
-Theo Tổ chức Y tế Thế giới và UNAIDS, cắt bao quy đầu được xem là một phương pháp phát triển sức khỏe công cộng, có khả năng phòng ngừa HIV và SIDA.
Cắt bao quy đầu có đau không?
-Cắt BQĐ không đau do người bệnh được gây tê tại chỗ trước khi tiến hành tiểu phẫu. Khi hết thuốc tê, người bệnh sẽ có cảm giác hơi đau do đó có thể sử dụng thuốc giảm đau cho đến khi các triệu chứng đau giảm dần. -Thời gian tiến hành tiểu phẫu thuật chỉ khoảng 30 phút.
-Cắt BQĐ là một tiểu phẫu do đó chảy máu ít, vết thương mau lành, người bệnh có thể ra viện sau 4 – 6 giờ nằm theo dõi tại bệnh viện.
Cần làm gì sau phẫu thuật cắt bao quy đầu?
-Sau phẫu thuật, cần nghỉ ngơi, vận động nhẹ nhàng, hạn chế đứng dậy hay ngồi quá lâu. -Hạn chế dùng chất kích thích.
-Giữ vệ sinh dương vật:
+Nên mặc quần lót rộng và thoáng mát tránh làm tổn thương dương vật.
+Không làm ướt băng khi đi tiểu tránh bị nhiếm trùng vết mổ.
+Thay băng vết mổ ngày 1 lần trong 3-4 ngày đầu sau mổ. Nếu vết mổ khô, không còn chảy máu thì chỉ cần dùng nước ấm pha chút muối loãng để vệ sinh và không cần cuốn băng nữa.
+Kiêng quan hệ tình dục ít nhất là 4 tuần để đảm bảo không bong vết mổ.
+Ăn uống hợp lí, phù hợp theo nhu cầu
Nhằm chia sẻ thông tin về nguyên nhân, triệu chứng, biến chứng của bệnh lý hẹp bao quy đầu, đặc biệt giải đáp những câu hỏi được nhiều người quan tâm như: Hẹp bao quy đầu điều trị như thế nào? Khi nào cần cắt bao quy đầu?, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức sẽ tổ chức chương trình Tư vấn trực tuyến với chủ đề“HẸP BAO QUY ĐẦU VÀ NHỮNG BIẾN CHỨNG NGUY HIỂM”
Chương trình sẽ được phát vào lúc 15h00 ngày 29 tháng 9 năm 2021 [Thứ Tư], trực tiếp trên các kênh truyền thông của Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức:
► Fanpage: facebook.com/bvvietduc
► Youtube: youtube.com/benhvienvietduc1906
Khách mời:
PGS.TS Nguyễn Quang
Giám đốc Trung tâm Nam học, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức.
Phó Chủ tịch Hội Y học giới tính Việt Nam.
Ủy viên Ban chấp hành Hội Tiết niệu Thận học Việt Nam, khu vực phía Bắc.
Thế mạnh chuyên môn:
Phẫu thuật các bệnh lý Tiết niệu – Nam học: Bệnh tuyến tiền liệt, tinh hoàn ẩn, giãn tĩnh mạch tinh, …
Phẫu thuật sửa chữa, tạo hình cơ quan sinh dục nam.
Chữa các vấn đề liên quan đến vô sinh nam giới.
Chữa các rối loạn tình dục: Rối loạn cương dương, giảm ham muốn tình dục, xuất tinh sớm, khó xuất tinh,…
Chữa các bệnh viêm nhiễm, lây truyền qua đường tình dục,…
Tư vấn tâm lý, sức khỏe sinh sản,…
Quý khán giả quan tâm có thể đặt câu hỏi trên Fanpage và kênh Youtube của bệnh viện để được chuyên gia tư vấn trực tiếp.