Lý do chính khiến gãy xương hông phổ biến hơn ở người cao tuổi là gì?

Tin tức về một người thân lớn tuổi bị gãy xương hông có xu hướng gióng lên hồi chuông cảnh báo, có lẽ còn hơn cả việc gãy một chiếc xương khác. Đó là bởi vì gãy xương hông làm tăng đáng kể nguy cơ tử vong của người lớn tuổi

Cứ ba người lớn từ 50 tuổi trở lên thì có một người chết trong vòng 12 tháng sau khi bị gãy xương hông. Người lớn tuổi có nguy cơ tử vong cao gấp 5 đến 8 lần trong vòng 3 tháng đầu sau khi bị gãy xương hông so với những người không bị gãy xương hông. Nguy cơ tử vong gia tăng này vẫn tồn tại trong gần mười năm

Cựu Tổng thống Jimmy Carter thảo luận về chẩn đoán ung thư của ông trong cuộc họp báo tại Trung tâm Carter vào ngày 20 tháng 8 năm 2015 tại Atlanta, Georgia

Jimmy Carter đang hồi phục sau ca phẫu thuật sau khi bị ngã, Trung tâm Carter cho biết

Ngoài việc chịu đựng đau đớn, gãy xương hông còn dẫn đến mất chức năng thể chất, giảm sự tham gia của xã hội, tăng sự phụ thuộc và chất lượng cuộc sống kém hơn. Nhiều người bị gãy xương hông cần phải thay đổi điều kiện sống của họ, chẳng hạn như chuyển từ nhà của họ đến một cơ sở chăm sóc người cao tuổi nội trú

Cuối cùng, tình trạng sức khỏe của người lớn tuổi thường suy thoái nhanh chóng sau khi bị gãy xương hông có nghĩa là kết quả rất kém

Các yếu tố nguy cơ gãy xương hông

Tuổi tác là một yếu tố rủi ro chính, gãy xương hông có nhiều khả năng xảy ra ở những người từ 65 tuổi trở lên. Chúng chủ yếu là kết quả của một cú ngã hoặc khi hông va chạm với một vật rắn chẳng hạn như băng ghế nhà bếp. Tuy nhiên, chúng cũng có thể xảy ra khi có ít hoặc không có chấn thương, chẳng hạn như đứng lên

Suy giảm nhận thức như mất trí nhớ là một yếu tố phổ biến làm tăng nguy cơ té ngã. Yếu đuối, thị lực kém, sử dụng kết hợp nhiều loại thuốc và các mối nguy hiểm khi di chuyển trong nhà cũng làm tăng khả năng bị ngã. Loãng xương, một bệnh đặc trưng bởi khối lượng xương thấp và sự thoái hóa của mô xương, là một yếu tố nguy cơ đáng kể khác đối với gãy xương hông

màn trập

Lão hóa một cách duyên dáng. ngăn ngừa té ngã

Loãng xương và loãng xương [trong đó khối lượng xương thấp hơn bình thường, nhưng chưa bị loãng xương] được báo cáo là ảnh hưởng đến hơn một triệu người Úc từ 65 tuổi trở lên. Trên toàn thế giới, cứ ba phụ nữ và một phần năm nam giới thì có một người bị gãy xương do xương dễ gãy như vậy, với tỷ lệ gãy xương xảy ra cứ sau ba giây. So với gãy xương của bất kỳ xương nào khác, gãy xương hông dẫn đến hậu quả nghiêm trọng nhất trong tất cả các hậu quả

Trong khi những lý do vẫn chưa rõ ràng, gãy xương hông cũng ảnh hưởng không tương xứng đến những người ở cuối xã hội bị thiệt thòi

Làm thế nào robot có thể giúp thu hẹp khoảng cách chăm sóc người cao tuổi

Nghiên cứu trước đây đã báo cáo khoảng 30% những người bị gãy xương hông đã bị gãy xương trước đó; . Nguy cơ gãy xương tiếp theo có thể kéo dài trong mười năm, điều này nhấn mạnh tầm quan trọng của việc điều trị gãy xương ban đầu kịp thời và hiệu quả

Tăng nguy cơ tử vong

Ở Úc, chăm sóc lâm sàng tiêu chuẩn sau gãy xương hông bắt đầu bằng việc đánh giá kịp thời, bao gồm chụp X-quang, đánh giá mức độ đau và nhận thức. Dữ liệu của Úc cho thấy hơn 3/4 số người bị gãy xương hông phải trải qua phẫu thuật, thủ thuật phổ biến nhất là thay khớp. Can thiệp phẫu thuật thường sẽ xảy ra trong vòng 48 giờ

Ông Ali Haydar Cilasun, 92 tuổi [phải] nắm tay người chăm sóc Guven Asmacik [trái] trong phòng của ông tại một viện dưỡng lão Aliacare ở Berlin vào 8 tháng 10, 2013. Nhà Aliacare cung cấp dịch vụ song ngữ cho người già Đức và Thổ Nhĩ Kỳ. AFP PHOTO / ODD ANDERSEN [Tín dụng hình ảnh nên đọc ODD ANDERSEN/AFP/Getty Images]

Mặt tối của việc sống đến 100 tuổi

Nhưng một số bệnh nhân có thể không muốn trải qua phẫu thuật. Hoặc, nhóm y tế của họ có thể xác định rủi ro là quá lớn để khiến người đó phải phẫu thuật

Kết hợp với chấn thương do gãy xương và phẫu thuật, tình trạng sức khỏe hiện tại có thể làm tăng đáng kể nguy cơ tử vong. Tử vong sau khi gãy xương hông cũng có thể liên quan đến các biến chứng bổ sung của gãy xương, chẳng hạn như nhiễm trùng, chảy máu trong, đột quỵ hoặc suy tim

Một nghiên cứu cho thấy bệnh tim, đột quỵ và viêm phổi dẫn đến nguy cơ tử vong sau gãy xương hông tăng gấp đôi trong thời gian dài và nguy cơ này vẫn ở mức cao cho đến 10 năm ở phụ nữ và 20 năm ở nam giới.

Trước mùa thu. Làm thế nào để tránh một trong những sự kiện nguy hiểm nhất của tuổi già

Các nghiên cứu cho thấy các vấn đề liên quan đến nhập viện, phẫu thuật hoặc bất động [có thể khiến bệnh nhân có nguy cơ bị viêm phổi] sau khi gãy xương dẫn đến các biến chứng khác dẫn đến tử vong sớm hơn

Làm thế nào kết quả bệnh nhân có thể được cải thiện?

Cùng với việc kiểm soát cơn đau và các triệu chứng ngay sau phẫu thuật, bệnh nhân nên được điều trị phục hồi chức năng và tập luyện chức năng để có cơ hội lấy lại khả năng vận động tốt nhất

Khi tính đến khả năng cá nhân, sức khỏe thể chất và chức năng, phục hồi chức năng trị liệu có thể bao gồm cải thiện phạm vi chuyển động, liệu pháp hồ bơi, và các bài tập tăng cường sức đề kháng và tiến bộ. Đào tạo chức năng sẽ bao gồm đào tạo dáng đi, và các bài tập về sức đề kháng và cân bằng

Chúng tôi chưa sẵn sàng cho cơn sóng thần bạc của những người lớn tuổi mắc bệnh ung thư

Ngay cả khi bệnh nhân chưa được phẫu thuật, việc phục hồi chức năng là cần thiết để bắt đầu di chuyển càng nhanh càng tốt để tránh các biến chứng nghiêm trọng do bất động

Một số dữ liệu cho thấy bắt đầu hoạt động thể chất càng sớm càng tốt sau phẫu thuật sẽ làm giảm khả năng tử vong. Những gì chúng ta chưa biết là loại, cường độ và thời gian hoạt động thể chất sẽ mang lại kết quả tốt nhất

Nhận bản tin hàng tuần của CNN Health

Đăng ký tại đây để nhận kết quả với Tiến sĩ. Sanjay Gupta vào thứ Ba hàng tuần từ nhóm CNN Health

Dinh dưỡng cũng có thể giúp phục hồi. Một số dữ liệu cho thấy chế độ dinh dưỡng kém tại thời điểm gãy xương làm giảm khả năng đi lại của một người trong sáu tháng sau khi bị gãy xương, so với những người có chế độ dinh dưỡng tốt

Có nhiều thông điệp trái chiều về việc liệu các chất bổ sung dinh dưỡng có giúp cải thiện chức năng sau khi bị gãy xương hông hay không. Nhưng sự kết hợp giữa lượng protein và hoạt động thể chất được biết là làm tăng khối lượng và chức năng cơ bắp. Khối lượng và chức năng cơ bắp tốt làm giảm sự yếu đuối và cải thiện sự cân bằng, do đó làm giảm nguy cơ té ngã và gãy xương sau đó

Và có những lợi ích bổ sung thu được từ hoạt động thể chất, chẳng hạn như giảm trầm cảm – đặc biệt là khi tập thể dục với người khác

Sharon Brennan-Olsen là nghiên cứu viên cao cấp và là thành viên phát triển nghề nghiệp của NHMRC tại Đại học Melbourne

Tại sao gãy xương hông phổ biến hơn ở người già?

Gãy xương phổ biến nhất ở người già là gì?