Khi tinh trùng của người chồng kết hợp với noãn của người vợ sẽ tạo thành hợp tử. Sau đó, hợp tử được nuôi cấy đến ngày thứ 3 sau ngày chọc hút thì được gọi là phôi ngày 3, nuôi cấy đến ngày thứ 5 sau ngày chọc hút thì gọi là phôi ngày 5.
Phân loại chất lượng phôi cho chúng ta biết được điều gì?
Việc phân loại chất lượng phôi giúp chúng ta có thể dự đoán được tiềm năng phát triển của phôi, cũng như khả năng phôi làm tổ thành công trong tử cung của người mẹ. Và theo đó là cơ hội sinh em bé khỏe mạnh. Do đó, phân loại chất lượng phôi là một trong những chỉ số quan trọng mà các bác sĩ và chuyên viên phôi học tại IVFMD sẽ thảo luận để đưa ra phương án chuyển phôi phù hợp nhất cho mỗi trường hợp bệnh nhân. Mỗi trường hợp điều trị đều có những đặc tính rất riêng, vì thế, phương án về số lượng và loại phôi với chất lượng khác nhau sẽ được Bác sĩ cân nhắc đưa ra cho riêng mỗi bệnh nhân lựa chọn, để có tỷ lệ thành công sau thụ tinh trong ống nghiệm [TTTON] cao nhất.
Phôi được phân loại về chất lượng như thế nào? Tỷ lệ thành công của từng loại phôi ra sao?
Sau khi thực hiện thụ tinh trong ống nghiệm phôi sẽ được theo dõi và đánh giá liên tục bởi các chuyên viên phôi học giàu kinh nghiệm. Việc đánh giá chất lượng phôi hiện nay chủ yếu dựa trên hình ảnh phôi, bao gồm các yếu tố: số lượng phôi bào, độ đồng đều giữa các phôi bào, mức độ phân mảnh, độ nở rộng của phôi, …và một số đặc điểm khác. Ngoài ra, tại IVFMD cũng áp đụng thêm đánh giá tốc độ phát trển của phôi [động học phát triển phôi]. Kết hợp 2 yếu tố này giúp Chuyên viên phôi học có thể đưa ra đánh giá chính xác nhất về chất lượng phôi. Từ đó, phôi sẽ được phân tách thành những loại khác nhau, giúp hỗ trợ cho việc lựa chọn phương án chuyển phôi dễ dàng hơn. Khi đánh giá chất lượng phôi, tùy theo từng giai đoạn phát triển của phôi, có thể là phôi ngày 3 hay phôi ngày 5, Chuyên viên phôi học tại các phòng Lab phôi học IVFMD sẽ có các tiêu chí đánh giá cụ thể.
Phôi thường được chia thành ba loại:
- Phôi loại 1: Là phôi có chất lượng tốt nhất, mang lại cơ hội thành công cao nhất. Thông thường, người ta sẽ ưu tiên chuyển đơn phôi những phôi này trước.
- Phôi loại 2: Là phôi có chất lượng tương đối tốt, cơ hội thành công kém hơn một ít so với phôi loại 1.
- Phôi loại 3: Là phôi có chất lượng trung bình, cơ hội thành công kém hơn một ít so với phôi loại 2. Đối với những phôi này, Bác sĩ sẽ thảo luận cùng Bệnh nhân về phương án tiến hành chuyển 2 phôi trên một chu kỳ.
Việc đánh giá chất lượng phôi phụ thuộc rất nhiều vào kỹ năng và kinh nghiệm của các Chuyên viên Lab phôi học cũng như sự hỗ trợ của Trang thiết bị kỹ thuật cho việc theo dõi, quan sát phôi. IVFMD là trung tâm đi đầu về đào tạo Chuyên viên phôi học và quản lý chất lượng trong phòng Lab phôi học, giúp đảm bảo việc thực hiện đánh giá, phân loại chất lượng phôi đạt độ chính xác cao nhất.
Có thể nói, tỷ lệ thành công của chu kỳ làm TTTON phụ thuộc vào nhiều yếu tố khác nhau như tuổi phôi, tuổi của bệnh nhân, chất lượng tinh trùng, chất lượng noãn ban đầu khi chọc hút… Do vậy, để có kết quả tốt nhất, tất cả các khâu cần được chuẩn bị tốt nhất và có sự phối hợp chặt chẽ giữa các bộ phận trong 1 Trung tâm IVF. Trong điều kiện tối ưu về hiệu quả ở các khâu, thì thông thường phôi ngày 3 có tỷ lệ thai lâm sàng dao động khoảng 45% đến 50%, phôi ngày 5 có tỷ lệ thai lâm sàng dao động khoảng 60% đến 70%.
Hướng đến sứ mệnh là mang đến một em bé khoẻ mạnh cho các cặp vợ chồng mong con, IVFMD luôn tập trung đánh giá vào sự khác biệt thể chất của mỗi bệnh nhân, và tâm huyết giữ vững cam kết mang đến phương án điều trị an toàn với tỷ lệ thành công sau TTTON cao nhất.
Thụ tinh ống nghiệm là phương pháp kết hợp noãn của người vợ với tinh trùng của người chồng nhằm tạo ra phôi ở ngoài cơ thể người mẹ. Phôi được tạo ra sẽ được nuôi cấy trong môi trường ống nghiệm thích hợp để phát triển. Với phương pháp hỗ trợ sinh sản này, nhiều gia đình hiếm muộn trên khắp thế giới đã đón tin vui và được thực hiện thiên chức làm cha, làm mẹ.
Sau khi được thụ tinh, phôi sẽ được đánh giá ở nhiều giai đoạn khác nhau nhằm chọn ra phôi tiềm năng nhất để chuyển. Giai đoạn phôi phân chia hay phôi ngày 2 hoặc ngày 3, giai đoạn phôi nang bao gồm phôi ngày 5 hoặc phôi ngày 6.
Trong những năm gần đây, xu hướng nuôi phôi dài ngày đang được ứng dụng và ngày càng phổ biến ở các trung tâm hỗ trợ sinh sản. Mục tiêu nuôi phôi dài ngày nhằm chọn ra được nhưng phôi tiềm năng nhất, hạn chế số lượng phôi chuyển trong một chu kì của người vợ. Việc chuyển đơn phôi sẽ giúp hạn chế được biến chứng đa thai trong hỗ trợ sinh sản cũng như biến chứng thai kì sau này.
Trong tất cả những giai đoạn phôi thì phôi nang ngày 5 được đánh giá là phôi tốt nhất với tiềm năng cao được chọn lọc tự nhiên trong quá trình nuôi cấy. Vậy phôi nang ngày 6 là gì và khả năng chuyển phôi ngày 6 có cao không?
Như chúng ta đã biết quá trình đánh giá phôi thường qui bao gồm 2 yếu tố chính: giai đoạn phôi và hình thái phôi. Phôi ngày 6 bản chất chính là những phôi nang được nuôi từ những phôi chậm của ngày 5, tức là tại giai đoạn 5 ngày sau thụ tinh, phôi đang mới đang tương đương về mặt hình thái của phôi ngày 4 [phôi dâu] những phôi này sau đó vẫn sẽ được nuôi thêm một ngày để tạo thành những phôi nang ngày 6. Xét về tiềm năng làm tổ, phôi nang ngày 6 sẽ có phần kém hơn phôi nang ngày 5. Nhưng nếu một ngày 6 phát triển đủ thành phôi nang với chất lượng tốt và khá, cộng thêm các yếu tố về phía người mẹ thuận lợi, thì tiềm năng làm tổ của những phôi nang ngày 6 cũng rất cao. Vì vậy, nếu bệnh nhân không có phôi nang ngày 5 để chuyển thì phôi nang ngày 6 cũng sẽ là một lựa chọn tiềm năng.