Máu toàn phần làm cải thiện khả năng vận chuyển oxy, tăng thể tích và thay thế các yếu tố đông máu và trước đây được sử dụng khi mất máu nhanh chóng. Tuy nhiên, các chế phẩm máu có tác dụng tương đương và sử dụng hiệu quả hơn với máu hiến tặng vì thể ở Hoa kỳ nhìn chung không có máu toàn phân.
Khối hồng cầu
Khối hồng cầu thường là chế phẩm được lựa chọn để làm tăng Hb. Chỉ định phụ thuộc vào bệnh nhân. Khả năng mang oxy có thể phù hợp với nồng độ Hb ở mức 7 g /dL ở những bệnh nhân khỏẻ, tuy nhiên với những bệnh nhân tim mạch hoặc đang chảy máu có thể truyền ở mức Hb cao hơn. Một đơn vị hồng cầu làm tăng Hb trung bình của một người trưởng thành khoảng 1 g / dL [và Hct khoảng 3%] so với giá trị trước truyền. Khi chỉ cần tăng thể tích, có thể sử dụng các loại dịch khác đồng thời hoặc thời điểm khác. Ở những bệnh nhân có nhiều loại kháng thể, hoặc có kháng thể chống loại kháng nguyên hồng cầu có tần suất lớn thì không nên truyền khối hồng cầu đông lạnh.
Hồng cầu rửa không bị lẫn huyết tương, bạch cầu và tiểu cầu. Nói chung hồng cầu rửa được dùng cho những bệnh nhân có phản ứng mạnh với huyết tương [ví dụ như dị ứng trầm trọng, đái huyết sắc tố kịch phát ban đêm, tạo miễn dịch với IgA]. Ở những bệnh nhân tạo miễn dịch với IgA, thích hợp nhất là truyền máu thu gòm từ người cho thiếu IgA.
Khối hồng cầu nghèo bạch cầu được chuẩn bị với bộ lọc đặc biệt loại bỏ 99,99% bạch cầu. Loại này được chỉ định cho những bệnh nhân có tiền sử phản ứng sốt truyền máu không miễn dịch Phản ứng truyền máu sốt không do tan máu Các các biến chứng phổ biến nhất truyền máu là Phản ứng sốt không do tan máu Phản ứng lạnh -rùng mình Các các biến chứng nghiêm trọng nhất, với tỷ lệ tử vong rất cao là Quá tải tuần hoàn liên... đọc thêm , để thay máu, bệnh nhân cần truyền máu CMV âm tính nhưng không có, và có thể ngăn sự tạo miễn dịch đồng loài với HLA, từ đó giúp ngăn truyền tiểu cầu không hiệu quả [không đạt được mức đích của tiểu cầu sau khi truyền tiểu cầu].
Huyết tương tươi đông lạnh
Huyết tương tươi đông lạnh [FFP] là một nguồn không cô đặc của tất cả các yếu tố đông máu và không có tiểu cầu. Các chỉ định bao gồm điều chỉnh chảy máu thứ phát do thiếu hụt yếu tố mà không có các yếu tố thay thế cụ thể, trạng thái thiếu đa yếu tố [ví dụ truyền máu khối lượng lớn, đông máu rải rác trong lòng mạch Đông máu rải rác trong lòng mạch [DIC] [Xem thêm Tổng quan các rối loạn đông máu.] Đông máu rải rác trong lòng mạch [DIC] liên quan đến sinh quá nhiều bất thường thrombin và fibrin, trong máu tuần hoàn. Trong quá trình này, có sự... đọc thêm [DIC], suy gan], và quá liều warfarin, mặc dù phức hợp prothrombin cô đặc [PCC] là sự lựa chọn đầu tiên nếu có. FFP có thể bổ sung vào khối hồng cầu khi không có máu toàn phần để truyền thay máu trẻ sơ sinh. FFP không nên được sử dụng đơn giản chỉ để tăng thể tích hoặc điều chỉnh rối loạn đông máu từ nhẹ đến trung bình trước khi phẫu thuật.
Tủa lạnh
Tủa lạnh là sản phẩm cô đặc của huyết tương tươi đông lạnh. Mỗi đơn vị cô đặc chứa khoảng 80 đơn vị mỗi yếu tố VIII và von Willebrand và khoảng 250 mg fibrinogen. Nó cũng chứa ADAMTS13 [một loại enzym thiếu ở bệnh ban xuât huyết giảm tiểu cầu huyết khối bẩm sinh], fibronectin, và yếu tố XIII. Mặc dù ban đầu được sử dụng cho bệnh hemophilia và von Willebrand, tủa lạnh hiện đang được sử dụng như là một nguồn fibrinogen trong DIC cấp có chảy máu, điều trị chảy máu do tăng ure máu, phẫu thuật tim mạch [keo fibrin], cấp cứu về sản khoa như bong rau Rau bong non Rau bong non là sự phân tách sớm của rau thai bám ở vị trí bình thường từ tử cung, thường là sau 20 tuần thai. Nó có thể là một cấp cứu sản khoa . Các biểu hiện có thể bao gồm chảy máu âm đạo... đọc thêm và Hội chứng HELLP Biến chứng Chứng tiền sản giật là tăng huyết áp mới mắc và chứng đạm niệu sau 20 tuần thai. Chứng sản giật là cơn co giật toàn thân không giải thích được ở bệnh nhân có tiền sản giật. Chẩn đoán lâm sàng... đọc thêm [tan máu, tăng men gan và giảm tiểu cầu], và thiếu yếu tố XIII hiếm gặp khi không có sẵn yếu tố XIII cô đăc. Nói chung, không nên được sử dụng cho các chỉ định khác.
Khối bạch cầu
Có thể truyền khối bạch cầu hạt khi nhiễm trùng xảy ra dai dẳng ở bệnh nhân có giảm bạch cầu trung tính Giảm bạch cầu trung tính Giảm bạch cầu trung tính là sự giảm số lượng bạch cầu trung tính. Nếu giảm nghiêm trọng, nguy cơ và mức độ nghiêm trọng của nhiễm khuẩn và nấm tăng lên. Các triệu chứng nhiễm trùng khu trú có... đọc thêm [bạch cầu trung tính 30 mL, cần liều lớn hơn. Nếu nghi ngờ về khối lượng, việc kiểm tra thể tích máu truyền từ con sang mẹ bằng xét nghiệm hoa hồng sàng lọc, nếu dương tính, tiếp tục làm xét nghiệm định lượng [ví dụ, xét nghiệm Kleihauer-Betke]. RhIg cũng được sử dụng để điều trị giảm tiểu cầu miễn dịch [ITP], trong trường hợp này được tiêm tĩnh mạch.
Các globulin miễn dịch khác có sẵn để dự phòng sau phơi nhiễm cho các bệnh nhân tiếp xúc với một số tác nhân truyền nhiễm, bao gồm cytomegalovirus, viêm gan A và B, sởi, bệnh dại, virus hợp bào hô hấp, rubella, uốn ván, đậu mùa và thủy đậu [về sử dụng. xem phần bệnh cụ thể,].
Khối tiểu cầu
Sử dụng khối tiểu cầu tập trung
Ngăn ngừa chảy máu khi giảm tiểu cầu Giảm tiểu cầu Tiểu cầu là những mảnh tế bào có chức năng trong hệ đông cầm máu. Thrombopoietin giúp kiểm soát số lượng tiểu cầu lưu hành bằng cách kích thích tủy xương để sản sinh mẫu tiểu cầu, tạo ra các... đọc thêm trầm trọng không có triệu chứng [tiểu cầu
Chủ Đề