Nhằm bảo đảm quyền lợi cho người tham gia bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế và thẻ bảo hiểm y tế có giá trị sử dụng từ ngày 1/1/2024, Bảo hiểm xã hội Thành phố Hồ Chí Minh có công văn đề nghị các đơn vị sử dụng lao động; đơn vị quản lý người tham gia bảo hiểm y tế; các cơ sở giáo dục và đào tạo; tổ chức dịch vụ thu bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế trên địa bàn Thành phố thực hiện nộp hồ sơ, chuyển tiền đóng bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế, cấp giá trị sử dụng thẻ bảo hiểm y tế năm 2024. Hướng dẫn cụ thể như sau:
Đối với các đơn vị sử dụng lao động: Để gia hạn thẻ bảo hiểm y tế có giá trị sử dụng từ ngày 1/1/2024, đơn vị phải nộp đầy đủ số tiền bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế chậm đóng tháng 11/2023 và số phát sinh của tháng 12/2023 trước ngày 25/12/2023. Trường hợp đến hết ngày 31/12/2023, nếu đơn vị còn chậm đóng tiền bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế thì chưa được gia hạn thẻ bảo hiểm y tế.
Để gia hạn thẻ bảo hiểm y tế có giá trị sử dụng từ ngày 1/1/2024, đơn vị sử dụng lao động phải nộp đầy đủ số tiền bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế chậm đóng tháng 11/2023 và số phát sinh của tháng 12/2023 trước ngày 25/12/2023.
Đối với các cơ sở giáo dục và đào tạo: Chuyển tiền và nộp hồ sơ mua thẻ bảo hiểm y tế học sinh-sinh viên năm học 2023-2024 trước ngày 25/12/2023 để thẻ bảo hiểm y tế có giá trị từ 1/1/2024.
Trường hợp cơ sở giáo dục và đào tạo lập Danh sách người chỉ tham gia bảo hiểm y tế [Mẫu D03-TS] không kịp do số lượng học sinh-sinh viên tham gia lớn, yêu cầu phải chuyển tiền trước ngày 29/12/2023 và nộp hồ sơ trong tháng 1/2024 để thẻ bảo hiểm y tế có giá trị sử dụng từ ngày 1/1/2024.
Đối với các đơn vị quản lý người tham gia bảo hiểm y tế và tổ chức dịch vụ thu bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế: hoàn tất việc đối chiếu và thanh toán tiền mua thẻ bảo hiểm y tế năm 2023 trước ngày 25/12/2023. Trong tháng 12/2023 phải lập Danh sách người chỉ tham gia bảo hiểm y tế [Mẫu D03-TS] để cấp kịp thời thẻ bảo hiểm y tế có giá trị từ ngày 1/1/2024 cho người tham gia.
Bảo hiểm xã hội Thành phố Hồ Chí Minh yêu cầu các đơn vị, tổ chức nộp hồ sơ và chuyển tiền đúng, đủ theo hướng dẫn trên.
Các cơ sở giáo dục và đào tạo chuyển tiền và nộp hồ sơ mua thẻ bảo hiểm y tế học sinh-sinh viên năm học 2023-2024 trước ngày 25/12/2023 để thẻ bảo hiểm y tế có giá trị từ 1/1/2024.
Trong trường hợp chậm trễ, gây ảnh hưởng đến quyền lợi khám, chữa bệnh của người tham gia, đơn vị quản lý người tham gia, tổ chức dịch vụ thu bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế hoàn toàn chịu trách nhiệm.
Trong quá trình thực hiện nếu có vướng mắc, kịp thời phản hồi về cơ quan bảo hiểm xã hội để xem xét, giải quyết.
Theo Bảo hiểm xã hội Thành phố Hồ Chí Minh, hiện nay, Thành phố có hơn 121 nghìn đơn vị, tổ chức, doanh nghiệp tham gia bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế. Số người tham gia bảo hiểm xã hội đạt hơn 2,5 triệu người, tham gia bảo hiểm y tế đạt gần 8 triệu người. Số chi bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế, bảo hiểm thất nghiệp bình quân mỗi tháng gần 5.000 tỷ đồng.
Bên cạnh các cơ chế, chính sách chung, những năm qua, Thành phố cũng có nhiều các chính sách riêng trong hỗ trợ người tham gia bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế.
Hội đồng nhân dân Thành phố đã ban hành nhiều nghị quyết để hỗ trợ cho đối tượng cận nghèo theo chuẩn Thành phố, dùng nguồn vốn ngân sách và nguồn vốn hợp pháp khác để mua thẻ bảo hiểm y tế cho các đối tượng.
Trong năm 2022, toàn Thành phố đã hỗ trợ gần 122 nghìn người, tương ứng số tiền là 93,69 tỷ đồng. Tính đến ngày 31/10/2023, Thành phố đã hỗ trợ cho gần 120 nghìn người, tương ứng số tiền là 76,3 tỷ đồng.
14. Thủ tục Cấp mới thẻ bảo hiểm y tế đối với người lao động và thân nhân của cán bộ, chiến sĩ đang phục vụ, công tác trong lực lượng Công an tỉnh Đồng Tháp
Trang chủ Thủ tục Tuyển sinh Đào tạo Chính sách_cấp Tỉnh
14. Thủ tục Cấp mới thẻ bảo hiểm y tế đối với người lao động và thân nhân của cán bộ, chiến sĩ đang phục vụ, công tác trong lực lượng Công an tỉnh Đồng Tháp
THỦ TỤC
CẤP MỚI THẺ BẢO HIỂM Y TẾ ĐỐI VỚI NGƯỜI LAO ĐỘNG VÀ THÂN NHÂN CỦA CÁN BỘ, CHIẾN SĨ ĐANG PHỤC VỤ, CÔNG TÁC TRONG LỰC LƯỢNG CÔNG AN TỈNH ĐỒNG THÁP
[thực hiện tại cấp tỉnh]
Tên thủ tục
Cấp mới thẻ bảo hiểm y tế đối với người lao động và thân nhân của cán bộ, chiến sĩ đang phục vụ, công tác trong lực lượng Công an tỉnh Đồng Tháp
Cơ quan thực hiện
Phòng Tổ chức cán bộ Công an tỉnh
Trình tự thực hiện
- Bước 1: Mỗi người lao động, thân nhân đủ điều kiện lập tờ khai theo Mẫu TK1-TS, kèm theo bản sao sổ hộ khẩu hoặc sổ đăng ký thường trú, tạm trú; giấy chứng minh nhân dân hoặc giấy khai sinh, nộp cho đơn vị quản lý trực tiếp.
- Bước 2: Công an các đơn vị, địa phương tập hợp lập danh sách theo Mẫu hướng dẫn của Công an tỉnh và TK1-TS của cán bộ, chiến sĩ gửi về Phòng Tổ chức cán bộ Công an tỉnh.
- Bước 3: Phòng Tổ chức cán bộ căn cứ danh sách tờ khai của Công an các đơn vị, địa phương, thẩm định lập danh sách trình Ban Giám đốc Công an tỉnh ký đề nghị gửi Bảo hiểm xã hội Tỉnh cấp thẻ bảo hiểm y tế.
- Bước 4: Bảo hiểm xã hội tỉnh có trách nhiệm thẩm định hồ sơ và cấp thẻ bảo hiểm y tế trong thời hạn 10 ngày làm việc kể từ ngày nhận đủ hồ sơ quy định.
- Bước 5: Phòng Tổ chức cán bộ của Công an tỉnh liên hệ Bảo hiểm xã hội tỉnh nhận thẻ BHYT cấp cho đơn vị của sĩ quan, hạ sĩ quan, chiến sĩ đang công tác, sau đó chuyển cho đối tượng được cấp thẻ BHYT.
Thành phần hồ sơ
Thành phần hồ sơ bao gồm:
- Tờ khai tham gia BHYT [mẫu TK1_TS] ban hành kèm theo Quyết định số 505/QĐ-BHXH ngày 27/3/2020 của BHXH Việt Nam.
- Bảng Photo Chứng minh nhân dân/Căn cước công dân, sổ hộ khẩu của người được đề nghị cấp thẻ BHYT.
- Danh sách đề nghị cấp thẻ Bảo hiểm y tế [theo Mẫu ban hành kèm theo Công văn số 67/CAT-PX01 ngày 13/2/2020 của Công an tỉnh Đồng Tháp về việc hướng dẫn thực hiện Thông tư số 57/2019/TT-BCA ngày 11/11/2019 của Bộ trưởng Bộ Công an] gửi về Phòng Tổ chức cán bộ của Công an tỉnh.
Số lượng hồ sơ
01 bộ
Thời hạn giải quyết
Trong thời hạn 10 ngày [theo quy định tại Khoản 2, Điều 17 của Luật sửa đổi, bổ sung một số điều Luật Bảo hiểm y tế].
Đối tượng thực hiện
Sĩ quan, hạ sĩ quan, chiến sĩ nghĩa vụ đại diện cho thân nhân.
Lệ phí
Không
Điều kiện thực hiện
Áp dụng đối với thân nhân của sĩ quan, hạ sĩ quan nghiệp vụ; sĩ quan, hạ sĩ quan chuyên môn kỹ thuật đang công tác, học tập trong và ngoài lực lượng Công an nhân dân; hạ sĩ quan, chiến sĩ đang thực hiện nghĩa vụ tham gia Công an nhân dân quy định tại điểm b, khoản 16, Điều 12 Luật Bảo hiểm y tế [sau đây gọi tắt là thân nhân của sĩ quan, hạ sĩ quan, chiến sĩ Công an nhân dân] tham gia bảo hiểm y tế [trừ thân nhân của sĩ quan, hạ sĩ quan, chiến sĩ Công an nhân dân đang tham gia bảo hiểm y tế ở các nhóm đối tượng khác theo quy định của Chính phủ], bao gồm:
- Bố đẻ, mẹ đẻ; bố đẻ, mẹ đẻ của vợ hoặc chồng; người nuôi dưỡng hợp pháp của bản thân, của vợ hoặc của chồng;
- Vợ hoặc chồng;
- Con đẻ, con nuôi hợp pháp dưới 18 tuổi; con đẻ, con nuôi hợp pháp trên 18 tuổi nhưng tàn tật, mất khả năng lao động theo quy định của pháp luật;
- Thành viên khác trong gia đình [không thuộc các đối tượng nêu trên] mà cán bộ, chiến sĩ có trách nhiệm nuôi dưỡng theo quy định của pháp luật hôn nhân và gia đình chưa đủ 18 tuổi, hoặc từ đủ 18 tuổi trở lên nhưng tàn tật, mất khả năng lao động theo quy định của pháp luật.
Kết quả thực hiện
Thẻ bảo hiểm y tế được cấp.
Mẫu đơn, tờ khai
- Tờ khai tham gia BHYT [mẫu TK1_TS] ban hành kèm theo Quyết định số 505/QĐ-BHXH ngày 27/3/2020 của BHXH Việt Nam.
- Danh sách đề nghị cấp thẻ Bảo hiểm y tế [theo Mẫu danh sách ban hành kèm theo Công văn số 67/CAT-PX01 ngày 13/2/2020 của Công an tỉnh Đồng Tháp về việc hướng dẫn thực hiện Thông tư số 57/2019/TT-BCA ngày 11/11/2019 của Bộ trưởng Bộ Công an].
Căn cứ pháp lý
- Luật Bảo hiểm y tế năm 2008;
- Luật sửa đổi, bổ sung một số điều Luật Bảo hiểm y tế năm 2014;
- Nghị định 105/2014/NĐ-CP, ngày 15/11/2014 của Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật Bảo hiểm y tế;
- Thông tư số 57/2019/TT-BCA, ngày 11/11/2019 của Bộ Công an hướng dẫn thực hiện bảo hiểm y tế đối với người lao động, học sinh, sinh viên và thân nhân cán bộ, chiến sĩ, công nhân Công an đang phục vụ, công tác trong Công an nhân dân;
- Thông tư liên tịch số 41/2014/TTLT-BYT-BTC, ngày 24/11/2014 của Bộ Y tế, Bộ Tài chính hướng dẫn thực hiện bảo hiểm y tế.